Mesotelioma: Conheça um pouco
O mesotelioma é um câncer agressivo e incurável causado pela exposição ao amianto. Mais de 100.000 americanos morreram de mesotelioma nos últimos 30 anos, incluindo mais de 30.000 veteranos dos EUA. Existem benefícios de VA disponíveis para veteranos diagnosticados com mesotelioma maligno, incluindo deficiência e assistência médica.
O que é mesotelioma?
É um câncer raro e incurável causado pela exposição ao amianto.
Afeta o mesotélio, a fina camada de tecido que cobre a maioria dos órgãos internos. Aproximadamente 3.000 novos casos de mesotelioma maligno (canceroso) são diagnosticados anualmente nos Estados Unidos.
O mesotelioma pode se desenvolver nos revestimentos do:
- Pulmões
- Abdômen
- Coração
- Testes
Existem 4 tipos de mesotelioma, cada um caracterizado por onde no corpo o câncer se forma primeiro. Cada tipo é sério, mas alguns respondem melhor ao tratamento que prolonga a vida do que outros.
Os sintomas do mesotelioma começam leves, muitas vezes simulando sinais de problemas de saúde mais comuns, como câncer de pulmão ou pneumonia.
Por esse motivo, o mesotelioma geralmente é difícil de diagnosticar até que o câncer se espalhe e os sintomas piorem.
Causas do mesotelioma
Mesotelioma é causado pela exposição ao amianto. O amianto é um mineral usado em muitos produtos devido à sua resistência ao calor. Na década de 1970, ficou claro que as pessoas estavam morrendo de câncer após inalar ou ingerir fibras de amianto.
Como o mesotelioma se desenvolve
- Quando produtos contendo amianto são manipulados ou danificados, as fibras de amianto podem ser inaladas ou engolidas.
- Uma vez no corpo, essas fibras indestrutíveis se incorporam no revestimento dos pulmões ou no abdômen e causam irritação.
- Após 20-50 anos, o mesotelioma maligno pode se desenvolver.
Existem 4 tipos de mesotelioma, cada um caracterizado por onde no corpo o câncer se forma primeiro. Cada tipo é mortal, mas alguns respondem melhor ao tratamento por toda a vida do que outros.
Conheça também:
Os sintomas do mesotelioma começam leves, muitas vezes simulando sinais de problemas de saúde mais comuns, como câncer de pulmão ou pneumonia. Por esse motivo, o mesotelioma geralmente é difícil de diagnosticar até que o câncer se espalhe e os sintomas piorem.
Mesotelioma e Veteranos
Veteranos militares dos EUA representam mais de 30% de todos os casos de mesotelioma.
O uso generalizado de amianto nas forças armadas colocou em risco os veteranos que serviram de 1930 a 1980. Esses fatores de risco para o mesotelioma são os motivos pelos quais os veteranos devem estar atentos aos sintomas da doença.
Houve casos de mesotelioma em todos os ramos das forças armadas, e muitos casos de exposição ao amianto ocorreram em navios da Marinha.
Mesotelioma pleural
O mesotelioma pleural se desenvolve na pleura, que é a membrana que reveste os pulmões. É o tipo mais comum de mesotelioma, responsável por 85-90% de todos os diagnósticos.
A sobrevida mediana para pacientes com mesotelioma pleural maligno é de 12 a 21 meses, mas muitos fatores podem afetar a sobrevida a longo prazo.
Sintomas do mesotelioma pleural
- Tosse frequente, seca ou dolorosa
- Tosse com sangue (hemoptise)
- Falta de ar
- Dor no peito
- Aperto no peito
- Fraqueza e fadiga
- Febre e sudorese
- Dor nas costelas
- Perda de peso inexplicável
- Acúmulo de líquido nos pulmões (derrame pleural)
- Dor nos ombros
- Nódulos de tecido se acumulando sob a pele ao redor do peito
- Dor nas costas
Mesotelioma peritoneal
O mesotelioma peritoneal se desenvolve no revestimento do abdome (peritônio). É o segundo tipo mais comum, representando cerca de 10 a 15% de todos os casos de mesotelioma.
Os pacientes diagnosticados com mesotelioma peritoneal têm uma expectativa de vida média ou média de 28 a 35 meses, uma taxa de sobrevida melhor do que aqueles diagnosticados com qualquer outro tipo de mesotelioma.
O mesotelioma peritoneal afeta desproporcionalmente mulheres com idades entre 30 e 40 anos e frequentemente permanece na área abdominal, mesmo depois de se espalhar pelo mesotélio.
Sintomas do mesotelioma peritoneal
- Sangue nas fezes (matéria fecal)
- Problemas intestinais (por exemplo, constipação)
- Dor abdominal
- Inchaço abdominal
- Nódulos de tecido sob a pele do abdômen
- Anemia
- Febre
- Fadiga
- Acúmulo de fluido (ascites)
- Coágulos de sangue
- Costela e dor nas costas
- Vomitando sangue
Mesotelioma pericárdico
O mesotelioma pericárdico se desenvolve no revestimento do coração (pericárdio) e representa menos de 1% de todos os casos.
A detecção precoce do mesotelioma pericárdico é rara, e esse tipo de câncer tem um tempo médio de sobrevida de apenas 5-6 meses.
Sintomas do mesotelioma pericárdico
- Dor no peito
- Falta de ar
- Tosse
- Arritmia cardíaca
- Sopros cardíacos
- Acúmulo de líquido no pericárdio (derrame pericárdico)
- Fadiga
- Rosto e braços inchados
Mesotelioma testicular
O mesotelioma testicular se desenvolve no revestimento dos testículos (túnica vaginal). É o subgrupo mais raro, com apenas cerca de 250 casos já relatados.
A sobrevida mediana do mesotelioma testicular é de 23 meses.
Obtendo um diagnóstico de mesotelioma
Se você tiver sintomas de mesotelioma, consultar um médico é o primeiro passo para obter um diagnóstico preciso.
Uma vez que um paciente tenha sido diagnosticado com mesotelioma, eles trabalharão com uma equipe de médicos para determinar o melhor plano de tratamento para seu estágio e tipo de mesotelioma.
A única maneira de confirmar um diagnóstico de mesotelioma é através de uma biópsia.
Varreduras de radiologia do mesotelioma
Os exames de radiologia e imagem permitem que os médicos procurem sintomas que não são visíveis a olho nu.
Exemplos de exames radiológicos para mesotelioma incluem:
- raios X
- Tomografias computadorizadas
- Exames de ressonância magnética
- Exames PET
No entanto, as imagens por si só não são suficientes para confirmar um diagnóstico de mesotelioma.
Biópsia
Uma biópsia envolve a coleta e o exame de uma amostra de tecido e/ou líquido. É a melhor ferramenta de diagnóstico para diagnosticar com precisão o mesotelioma. Essas amostras são enviadas para um laboratório e analisadas por um patologista que determina se o paciente tem câncer e, em caso afirmativo, que tipo.
As amostras de biópsia podem ser examinadas usando citologia (o estudo de células individuais) ou histologia (o estudo da estrutura celular do tecido), dependendo do tipo de biópsia (seja de fluido ou de tecido)
Etapas do mesotelioma
Mesotelioma pleural é o único tipo com um sistema de estadiamento formal. O mesotelioma em estadiamento pode ajudar o médico a decidir quais tratamentos seguir e se a sobrevivência a longo prazo pode ser possível com os devidos cuidados.
O sistema de estadiamento mais comum usado na descrição de mesotelioma é o sistema de metástase de linfonodos(TNM).
Este sistema inclui 4 estágios do mesotelioma pleural .
Mesotelioma da fase 1
- O mesotelioma pleural em estágio 1 tem o melhor prognóstico.
- O diagnóstico nesta fase é raro, pois os sintomas iniciais podem ser leves ou inexistentes.
- Pacientes com mesotelioma pleural em estágio 1 têm uma expectativa de vida de 21,2 meses.
Fase 2 Mesotelioma
- Os pacientes em estágio 2 têm um prognóstico pior do que os diagnosticados anteriormente.
- A cirurgia geralmente ainda é possível nesta fase.
- Pacientes com mesotelioma pleural em estágio 2 têm uma expectativa de vida de 18,9 meses.
Mesotelioma estágio 3
- As perspectivas nesta fase são geralmente ruins.
- A maioria dos pacientes no estágio 3 não consegue mais se submeter à cirurgia.
- Pacientes com mesotelioma pleural estágio 3 têm uma expectativa de vida de 14,3 meses.
Mesotelioma estágio 4
- O mesotelioma pleural em estágio 4 tem o pior prognóstico.
- Durante o estágio 4, o câncer pode sofrer metástase, o que significa que se espalhou para partes distantes do corpo.
- Pacientes com mesotelioma pleural em estágio 4 têm uma expectativa de vida de 10,1 meses.
Tipos de células de mesotelioma
O tipo de célula do mesotelioma refere-se ao tipo de célula que compõe o (s) tumor (s). Isso desempenha um papel importante na determinação do prognóstico e das opções de tratamento.
Existem 3 tipos principais de células de mesotelioma:
- Epitelióide
- Sarcomatoide
- Bifásico
Mesotelioma epitelióide
O mesotelioma epitelioide é o tipo de célula mais comum, representando cerca de 70% de todos os casos.
Pacientes com esse tipo de célula têm as melhores perspectivas devido ao seu crescimento mais lento e à relativa capacidade de resposta ao tratamento.
Mesotelioma bifásico
O segundo tipo de célula mais comum do mesotelioma é o mesotelioma bifásico , responsável por aproximadamente 10 a 20% de todos os casos. Os tumores bifásicos têm células sarcomatoides e epiteliais.
Mesotelioma sarcomatoide
O mesotelioma sarcomatoide é o tipo de célula menos comum, mas mais perigoso. Apenas 7-15% de todos os diagnósticos de mesotelioma têm essa histologia.
As células sarcomatoides se espalham rapidamente e geralmente não respondem à quimioterapia padrão e outros tratamentos. Isso geralmente leva a um prognóstico ruim para os pacientes.
Prognóstico do mesotelioma
Uma vez confirmado o diagnóstico, os médicos informarão ao paciente seu prognóstico, que é a expectativa de saúde esperada. O prognóstico para o mesotelioma é geralmente ruim, pois a maioria dos pacientes é diagnosticada após a disseminação do câncer.
Dois componentes principais de um prognóstico de mesotelioma são a expectativa de vida e a taxa de sobrevivência.
- Expectativa de vida no mesotelioma : isso varia muito, dependendo da localização e do tipo de célula do câncer. Dito isto, a vida útil média após o diagnóstico é de 12 a 21 meses.
- Taxas de sobrevivência para mesotelioma : A taxa de sobrevida em 5 anos para mesotelioma pleural é de 10%, o que significa que apenas 10% dos pacientes ainda estarão vivos 5 anos após o diagnóstico.
Médicos do mesotelioma
Uma das melhores maneiras que os pacientes com mesotelioma podem melhorar seu prognóstico é recebendo tratamento especializado de um médico de mesotelioma .
Existem vários especialistas que tratam veteranos com mesotelioma através do Departamento de Assuntos de Veteranos (VA), ambos com muitos anos de experiência e são especialistas reconhecidos em seu campo.
Opções de tratamento de mesotelioma
O tratamento para o mesotelioma pode ser curativo, onde o objetivo é aumentar a vida útil, ou paliativo, onde o objetivo é aliviar os sintomas e aumentar a qualidade de vida. O tipo de tratamento recomendado por um médico variará com base no estágio do câncer e na saúde geral do paciente.
- Cirurgia
- Quimioterapia
- Radiação
- Testes clínicos
Ajuda para veteranos com mesotelioma
Veteranos com mesotelioma podem ter acesso a benefícios financeiros e tratamento gratuito através do VA.
Benefícios do VA para o mesotelioma
Veteranos que receberam alta com honras e desenvolveram mesotelioma devido à exposição ao amianto durante seu tempo nas forças armadas têm direito a benefícios do VA.
A compensação por incapacidade sozinha fornece aos veteranos qualificados mais de US $ 3.000 por mês.
Tratamento de mesotelioma nos hospitais VA
O sistema de saúde VA abriga dois centros especializados em câncer, dedicados ao tratamento de veteranos com mesotelioma.
Os centros de câncer de mesotelioma VA incluem:
- Hospital de Boston VA : Dr. Abraham “Avi” Lebenthal dirige cirurgia torácica no campus de Boston VA West Roxbury.
- Centro Médico West Los Angeles VA : O Dr. Robert Cameron trata veteranos na Costa Oeste nesta instalação, que faz parceria com o Programa Compreensivo de Mesotelioma da UCLA.
Compensação legal do mesotelioma para veteranos
O tratamento de mesotelioma em um hospital de VA geralmente é oferecido gratuitamente ou em uma taxa reduzida para veteranos e suas famílias. No entanto, os veteranos também podem ser elegíveis para várias formas de compensação legal para ajudar a pagar tratamentos e outras despesas.
Uma opção é entrar com uma ação contra os fabricantes de produtos que contêm amianto. Um processo de mesotelioma não é movido contra as forças armadas dos EUA e não afetará os benefícios de um veterano no VA.
Outra opção é buscar o pagamento de um fundo fiduciário de amianto atualmente ativo nos EUA. Estima-se que US $ 30 bilhões estejam disponíveis nesses fundos especiais para veteranos e civis com mesotelioma.
Esperamos que nosso artigo tenha ajudado você ainda mais neste tópico. Para ficar sempre por dentro de novidades, visite nossos outros posts e compartilhe com seus amigos e nas suas redes sociais.